अंतरराष्ट्रीय वास्कुलिटिस जागरूकता माह के दौरान पीजीआई ने रोगी जागरूकता कार्यक्रम का आयोजन किया

 चंडीगढ़ (प्रोसन बर्मन):   आंतरिक चिकित्सा विभाग, पीजीआईएमईआर, चंडीगढ़ ने 14 मई, 2024 को प्रणालीगत वास्कुलिटिस पर एक रोगी जागरूकता कार्यक्रम का आयोजन किया। मई के महीने को अंतर्राष्ट्रीय वास्कुलिटिस जागरूकता माह के रूप में मनाया जाता है। कार्यक्रम का उद्घाटन प्रोफेसर नरेश पांडा, डीन (शिक्षाविद) ने किया। पीजीआईएमईआर, चंडीगढ़। उन्होंने इन बीमारियों का समय पर निदान करने के महत्व पर जोर दिया क्योंकि इन बीमारियों के बारे में जागरूकता की कमी थी। उन्होंने ऐसे उदाहरण दिए जहां उन्होंने ऐसे मरीज़ों को देखा था जो निदान में देरी के कारण सुनने की क्षमता खो चुके थे। पहले सत्र में प्रोफेसर अमन शर्मा ने रोगियों और रिश्तेदारों को सावधानियों, चेताव

नी के संकेतों, आहार और जीवनशैली की सिफारिशों आदि के बारे में जागरूक करने पर चर्चा की। उन्होंने इन रोगियों के प्रबंधन में शीघ्र निदान और मल्टीस्पेशलिटी चाय दृष्टिकोण की आवश्यकता पर जोर दिया क्योंकि ये रोग अक्सर होते हैं। शरीर के विभिन्न अंगों की एक साथ भागीदारी के साथ उपस्थित इसके बाद डॉ नीलाद्रि भौमिक ने बातचीत की। इसके बाद डॉ. शंकर नायडू द्वारा संचालित एक पैनल चर्चा हुई, जहां उन्होंने पैनलिस्टों से मरीजों के मन में सामान्य प्रश्नों के बारे में पूछा। अंत में मरीजों ने पैनलिस्ट प्रोफेसर अमन शर्मा, प्रोफेसर वरुण धीर और प्रोफेसर शेफाली शर्मा से अपने संदेह के बारे में पूछा। सत्र का समापन प्रोफेसर संजय जैन के ज्ञानपूर्ण शब्दों के साथ हुआ।

वास्कुलिटिस के बारे में मुझे क्या जानने की आवश्यकता है?

वास्कुलिटिस क्या है?

रक्त वाहिकाएं धमनियों और शिराओं का एक विशाल नेटवर्क हैं जो हृदय से सभी अंगों तक रक्त पहुंचाती हैं और फिर रक्त को वापस हृदय में लौटाती हैं। वास्कुलिटाइड्स दुर्लभ बीमारियों का एक समूह है जो रक्त वाहिकाओं में सूजन और चोट का कारण बनता है। वास्कुलिटिस के कारण होने वाली सूजन रक्त वाहिकाओं (एंडोथेलियम) की परत या धमनी या शिरा की दीवार को प्रभावित कर सकती है। इससे वाहिका मोटी, कमजोर, संकुचित या जख्मी हो सकती है। सबसे बड़ी (जैसे महाधमनी) से लेकर सबसे छोटी वाहिकाओं (जैसे केशिकाएं) तक कोई भी वाहिका इसमें शामिल हो सकती है। क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं रक्त प्रवाह में कमी, रक्त प्रवाह की कमी के कारण आंशिक या पूर्ण अंग विफलता का कारण बन सकती हैं। कमजोर वाहिका की दीवार के टूटने से रक्तस्राव हो सकता है।

वास्कुलिटिस किसे होता है?

वास्कुलिटिस दोनों लिंगों के व्यक्तियों और बच्चों से लेकर बड़े वयस्कों तक विभिन्न आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित कर सकता है। इसके विभिन्न उपप्रकार हैं, जिनमें से कुछ विभिन्न आयु समूहों के लिए पूर्वाग्रह रखते हैं, जैसे विशाल कोशिका धमनीशोथ वृद्ध रोगियों को प्रभावित करता है, ताकायासु धमनीशोथ युवा वयस्कों को प्रभावित करता है और कावासाकी रोग बच्चों को प्रभावित करता है।

क्या लक्षण हैं?

चूंकि रक्त वाहिकाएं शरीर के हर अंग तक जाती हैं, सूजन वाली रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने या कमजोर रक्त वाहिकाओं की दीवारों के टूटने के कारण लगभग कोई भी अंग प्रणाली इसमें शामिल हो सकती है। ये वास्कुलिटिक विकार कुछ अन्य बीमारियों जैसे आरए, एसएलई आदि के लिए प्राथमिक या माध्यमिक भी हो सकते हैं। वास्कुलिटिस के विभिन्न उप-प्रकार होते हैं और लक्षण शामिल पोत के प्रकार/आकार पर निर्भर करते हैं। तो ये छोटे बर्तन, मध्यम बर्तन और बड़े बर्तन वास्कुलिटिस हो सकते हैं। इनसे साइनस/फेफड़े/किडनी/त्वचा या तंत्रिका संबंधी रोग हो सकते हैं। हृदय, तंत्रिका तंत्र, आंत, फेफड़े और गुर्दे जैसी अन्य प्रणालियाँ भी प्रभावित हो सकती हैं। यह भी एक प्रणालीगत बीमारी है. वास्कुलिटिस के मरीज़ बीमार महसूस करते हैं। उन्हें अक्सर बुखार, वजन कम होना, थकान, तेज़ नाड़ी और फैला हुआ दर्द होता है जिसका पता लगाना मुश्किल होता है, जोड़ों में दर्द, जोड़ों में सूजन आदि। रोग की गंभीरता हल्के से लेकर जीवन के लिए खतरा तक होती है। कई बार ये अभिव्यक्तियाँ विभिन्न अंगों में एक साथ होती हैं जो इस निदान का संकेत देती हैं। वास्कुलिटिस के विभिन्न प्रकार हैं जाइंट सेल आर्टेराइटिस/ टाकायसस आर्टेराइटिस/ वेगेनर्स ग्रैनुलोमैटोसिस/ पॉलीआर्टेराइटिस नोडोसा।

पिछली वर्गीकरण प्रणालियाँ पूर्ण नहीं हैं इसलिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रुमेटोलॉजी/यूरोपीय लीग अगेंस्ट रुमेटिक रोगों ने इन विकारों की एक नई वर्गीकरण प्रणाली विकसित करने की शुरुआत की है। पीजीआई चंडीगढ़ इन विकारों के निदान में सबसे आगे रहा है। प्रोफेसर प्रदीप बाम्बरी ने पूरे भारत में इन बीमारियों के बारे में जागरूकता बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। यह इन विकारों के निदान और प्रबंधन में संस्थान की भूमिका की मान्यता के कारण था कि आंतरिक चिकित्सा विभाग के रुमेटोलॉजी विंग में प्रोफेसर डॉ. अमन शर्मा को वर्गीकरण और निदान विकसित करने के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी / ईयूएलएआर विश्व अनुसंधान समूह के लिए विशेषज्ञ समीक्षक आमंत्रित किया गया था। वास्कुलिटाइड्स के मानदंड। इस समूह द्वारा DADA2 के एक बड़े समूह की भी पहचान की गई है।

वास्कुलाइटिस का कारण क्या है?

मोटे तौर पर यह अज्ञात है. कभी-कभी हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी जैसे संक्रमण इस बीमारी के कुछ प्रकार का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी ये किसी दवा या कोकीन की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हो सकते हैं। इनमें से कुछ की आनुवंशिक प्रवृत्ति को हाल ही में ADA2 जीन उत्परिवर्तन के कारण DADA2 पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा के रूप में पहचाना गया है।

हम उनका निदान/पुष्टि कैसे करें?

कभी-कभी वास्कुलिटिस का निदान करना काफी कठिन होता है। अंतिम निदान के लिए बायोप्सी लेने या इमेजिंग अध्ययन करने की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर की जाने वाली बायोप्सी त्वचा, टेम्पोरल होती हैं